天天观焦点：新野县人民医院成功开展首例“心脏不停跳”冠脉搭桥手术

“感谢新野县人民医院给了我第二次生命......”李先生热泪盈眶地说道。8月18日，新野县人民医院联合北京安贞医院李温斌教授专家团队成功开展新野县首例“心脏不停跳”冠脉搭桥手术，开启新野县心脏外科手术先河。

43岁的李先生一月前曾因“心肌梗塞”入院治疗，急诊行PCI术，近来突发胸部持续疼痛，含硝酸甘油无缓解，入院时大汗淋漓、面色铁青、精神较差并伴有左肩疼痛，就诊后经医生诊断为不稳定型心绞痛、患冠状动脉粥样硬化性心脏病、头臂静脉狭窄、房性心动过速，须行冠状动脉搭桥术。心内一科张林武主任和王朝远主任与李先生和其家属解释相关病情后，李先生与李太太陷入了两难。据了解，李先生十一年前因“肾功能衰竭”行规律血液透析至今，现为慢性肾病5期，患高血压十余年，一年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病，曾在省级医院行冠状动脉造影提示两只血管闭塞，无法行冠脉支架置入，建议行冠状动脉搭桥术，但因经济原因拒绝手术。一方面为病情担心，另一方面由于患者长年需要透析和服用药物已经是一笔很大的开销，做这样的“冠脉搭桥术”需要转院至上级医院，而起步15万的治疗费用对于这个普通家庭来说是一笔沉重的负担，李先生一筹莫展。

在得知患者家庭情况后，王朝远主任与家属详细介绍了医院“专家下基层”政策以及医院的惠民政策，把北京安贞医院专家教授请来新野县人民医院做手术，在县级医院享受到省级专家医疗服务，节省大量费用，经过沟通，患者及其家属同意在新野县人民医院做冠脉搭桥手术。

冠脉搭桥手术是四级手术，手术难度大、风险高，加之患者病情特殊，风险加倍，为了最大程度的保障手术安全，县人民医院胸外科、心血管内科、麻醉科、血液净化中心、手术室护理团队、重症监护中心医护团队与李温斌教授专家团队联合会诊制定冠状动脉搭桥方案。通过术前积极准备，县人民医院成功开展全县首例心脏搭桥手术。手术历时5小时，术后2天呼吸机脱离，实现自主呼吸，并经血管活性药物精准应用、动脉血气分析、动脉压监测、床边心动超声监测等，第4天已可下床活动，现已转入普通病房。

为进一步提升新野县人民医院心脏血管外科技术水平、提高和拓展心脏外科专业诊疗能力，保障学科的可持续发展，经多次协商，县人民医院聘请北京方园心脏外科李温斌教授专家团队，合作开展心脏大血管外科，共同填补医院心脏外科手术及先心病主动脉疾病介入治疗的空白，更好地为全县心脏病患者提供优质高效、安全温馨、方便快捷、规范价廉的高品质服务，助力“大病不出县”的国家战略发展。（供稿：新野县人民医院 葛婉婷）