脊柱腰椎管狭窄症,一般采取综合治疗的方法缓解症状,改善脊柱的功能。
腰椎管狭窄症最常见的症状是间歇性跛行,当在行走一段距离之后,由于神经的卡压、椎管的容积减少,从而造成神经缺血,发生炎症反应,造成腰痛和双下肢,尤其是双侧小腿的麻木、无力,在适当休息之后,又能够恢复体力,继续行走,这就是典型的神经源性的间歇性跛行,所以患者应该进行治疗。
1、避免损伤:先要避免腰椎损伤的因素,平时不要弯腰持重过多,避免增加腰椎的负荷。在年轻的时候,不要受到腰椎的外伤,避免不正确的姿势,弯腰搬运重物等;
2、功能锻炼:腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症关系密切,都属于退行性变,所以一定要增加腰椎的稳定性,减少骨刺增长和韧带的肥厚,患者应该多进行小燕飞、三点支撑、五点支撑等肌肉功能锻炼,从而使腰椎肌肉更加发达,保护腰椎,减少腰椎小关节紊乱,避免骨刺的增生,这样就可以使腰椎管狭窄逐渐地停止,不再进一步的进展;
3、口服药物:如果腰椎管狭窄症状比较严重,用口服药物抗炎镇痛药或营养神经的药物,长时间仍然没有改善,患者需要进行手术治疗。通过术前评估,可以采取切开减压、椎间融合的方法,来实现脊柱功能的康复。
椎管狭窄手术风险大吗
一般情况下,椎管狭窄手术风险是否大需要根据患者的情况和病情的严重程度来判断。椎管狭窄指的是椎管受压迫变窄,进而压迫椎管内的脊髓或神经,从而导致患者出现疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。
椎管狭窄手术风险因人而异,因椎管狭窄的程度而异。一般情况下,体形正常、身体素质好的患者,进行手术的风险较低;若是本身基础疾病较多、全身情况差、椎管狭窄严重、脊髓神经根受压严重且无法逆转的患者,则手术风险就会比较大。
术前医生都会进行完整评估,是否耐受手术以及预判手术效果,如果手术风险高于手术效果,则不建议进行椎管狭窄手术。
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