意外险与医疗保险的区别？意外险三种情况不能赔？_环球观点

1、定义不同：

意外险是被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾或者暂时丧失劳动能力或医疗费用支出而给付保险金的保险。这里是意外指的是非本意的、非疾病的、突发的、外来的意外事故。意外险是应对意外风险的，意外身故/全残给付的保险金可以作为家人生活和偿债的经济支撑，意外医疗则是缓解意外医疗的费用支出。

所谓医疗险是以被保人的身体遭受疾病侵袭，符合合同约定的要求，保险公司将对被保人治疗的医疗费用进行报销的保险，是社保的重要补充。

2、保障范围不同：

两者既有不同，但也有重叠的部分，比如两者都有意外医疗。但是两者又有不同，比如医疗险对疾病医疗有保障，而意外险则没有，因为意外险中要求是非疾病的即疾病造成的意外，意外险不赔，而医疗险就可以保障疾病医疗。

3、赔付方式不同：

医疗险属于报销型的，也就是人们常说的先治疗，后报销。而意外险则是给付+报销的，如果被保人不幸遭遇意外身故，保险公司将一次性给付约定保险金;不过意外医疗也跟医疗险一样是先治疗后报销的。

意外险三种情况不能赔

1、对于自杀或者故意自伤的情况，意外险是不会赔的;

2、预知危险不赔，如去高原玩可能会产生高原反应，那么这种可以预知的危险是不会赔的，意外险主要是针对“突发的、不可预知”的情况;

3、猝死不赔，猝死应该算的上意外了，但实际上保险公司对于“猝死”是不会进行赔付的，被认为是疾病导致的死亡，并非意外;

4、个体事件，如几个人一起出去吃饭，其中只有一个人出现了中毒的现象，但是其他人都没有事情。这种情况就会被视为个案，也就是说不会赔付的;

5、其他，和猝死、食物中毒一样，还有夏天中暑或者冬天走在结冰的路面上摔倒死亡都是不赔的，一样会认为是由于患者的身体机能出现了问题所导致。