负性心尖搏动常见于粘连性心包炎和右心室明显肥厚的患者,这种征象主要是见于心脏收缩时心尖搏动内陷,所以称之为负性心尖搏动。心脏大小稍大于本人的拳头,心脏重量大致是人体的1/200。
心脏在胸腔位置,形状像倒置的圆锥形,心尖指向前下方,心底朝向右后上方,心尖整体上属于圆钝、游离,朝向左前下方,主要由左心室所构成,在右侧第五肋间隙距离锁骨中线内侧的1-2cm之处,贴近胸壁,所以临床医师在这个部位触诊心尖搏动,属于触诊中的一部分。
粘连性心包炎由于心包与周围组织广泛的粘连,右心室明显肥厚的病人由于心脏顺钟向转位、左心室向后移位,也可以出现负性心尖搏动。
负性心尖搏动怎么治疗
负性心尖搏动是指心脏收缩的时候,心尖搏动内陷的病人。多见于缩窄性心包炎或者心包与周围组织粘连,重度右心室肥大的患者。可以做心电图、心脏彩超等检查确诊。先要根据病因做治疗,以治疗原发疾病为主,如果有心肌功能的损伤或者慢性心衰,可以使用营养心肌的药物能量合剂等对症治疗。如果有组织粘连或者炎症反复发作,也可以使用免疫抑制剂,激素类的药物控制炎症发作。平时要避免劳累清淡饮食,保持良好的情绪和充足睡眠,可以促进心功能的稳定。
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