甲流来势汹汹 西安情况如何?会不会和新冠合并?专家解答

近日，“甲流”相关词条频频冲上热搜。北京市疾病预防控制中心2月22日发布的疫情周报中，流感报告病例数位于首位，这是今年以来新冠病毒感染首次跌出榜首。北京市疾控中心2月27日通报，目前流感病毒中，甲型H1N1亚型占64%。

除了北京以外，我国多地近期报告流感病例有所增加，天津、浙江杭州等地区中小学出现因流感而停课的情况。百度指数显示，近日来，“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势，仅2月25日，就有超7万的搜索量。

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西安情况怎么样呢？2月28日，西安市儿童医院感染三科主任刘小乖说，因流感住院的患儿从3天前出现明显、大幅度的增长，儿童医院接诊的甲流患者主要集中在学龄前儿童。

刘小乖介绍，甲流属于全年龄段易感的疾病，是每年都会出现的常见病，往年主要在过年前后、1月份左右，但是今年在2月底出现，可能和之前的新冠疫情管控有关。“孩子们开学时间比较晚，刚刚在学校聚集，所以发病时间也推迟了。也有可能是这三年的预防做得比较好，疫情放开后有一个免疫重建的过程。”

甲流的潜伏期有多久？有哪些症状？

刘小乖介绍，平均来讲，潜伏期约为1-2天，但会根据个体差异有所不同，如果短期内密集接触病原，可能很快就会发病。临床表现和往年的情况相比，没有太大差异，还是发热、咳嗽、咽痛等。对于出现热性惊厥、年龄特别小、有其他并发症如肺炎的患者、病情不太稳定的患者，需要住院治疗，一般3-5天就能出院。

治疗方面，普通的流感首选口服药，例如奥司他韦，病情稍重的会选择静脉注射帕拉米韦，“发病48小时内使用，大部分没有并发症的孩子2-3天就会退烧，目前为止没有太重的病例。”

目前药品情况如何？有必要囤药吗？

华商报记者随机致电西安多家药店或诊所，位于西安市长安区东大路与286村道交叉口北的国营东大药店工作人员说，奥司他韦属于常规药，厂家不同，药品价格也不同。

位于雁塔区黄渠头三路555号的新美君成雁塔诊所工作人员说，奥司他韦大概在一周前没货，不知道什么时候能补充上来。新城区建工路9号怡康药店工作人员表示，一直没有奥司他韦，但治疗效果相同的抗病毒颗粒和口服剂一直有货。未央区未央路68号广济大药房工作人员称，奥司他韦3天前无货，还可以购买有相似治疗效果的抗病毒颗粒、连花清瘟等药品，这些药品有存货。因此，完全没必要囤药。

刘小乖表示，西安市儿童医院目前药品供给充足，没有断供的现象。西安交通大学第一附属医院感染性疾病科主任医师叶峰表示，医院没有药品断供情况。

到底存不存在“特效药”一说？

刘小乖介绍，称奥司他韦为“特效药”就是因为它效果好，服用后能迅速阻断病毒的复制。但它只对流感，尤其是甲流和乙流管用，对其他疾病，例如新冠无效。其次，流感具有季节性，等到流行季节过去，疾病会自然消失。同时，即使患上流感，大多数人只需一个疗程，也就是一盒药就能治好。

不少市民在网络平台上购买奥司他韦，刘小乖建议，最好遵医嘱服用药品。“它主要是针对甲流、乙流使用的药，所以不能盲目给孩子服用，孩子出现发热等症状应及时就医诊断。毕竟是药物，是用来治病的，不能随便使用。”

如何预防？打过疫苗还会感染吗？

刘小乖介绍，儿童预防流感首先就是疫苗的接种，防大于治，可以在流感开始的前1-2个月接种。少去密闭、人多的场所；同时，佩戴口罩依旧有效；孩子需要注意手、口卫生；发烧后尽量不要去学校，尽快去医院诊断是否是传染病，如果确诊需要尽快隔离。

叶峰说，如果家中已经出现流感病人，可以一天一次、一次一片服用奥司他韦，共服用3天。但是没有必要过度预防，因为流感的致死率极低，传染性也没有新冠那么强，治疗后很快就会缓解甚至治愈。只是针对有呼吸系统基础疾病的儿童和老人，需要注意流感的防治。

“接种了疫苗还是有感染的可能，大概有20%-30%左右的感染率。”叶峰说，“如果接种后感染，症状弱一些，这涉及疫苗的准确性问题，每年的流感疫苗都是根据上一年的流行情况进行科学预测，早早研制后上市。总之一点，不需要恐慌，做好呼吸道隔离即可。”

甲流和新冠会不会合并？

目前儿童医院只能通过病原学来区分甲流和新冠，刘小乖说，门诊会给孩子进行咽拭子，同时检测流感和新冠。“现在面临的就是这个问题，新冠还会不会有第二轮。目前儿童医院病房还没有新冠阳性的病例，住院的都是流感患儿。的确会担心之后会不会出现合并的病例，因为两者的症状很相似，但对于儿童来说，治疗新冠没有特殊的药物，只能对症治疗。”

叶峰表示，在新冠爆发第一年，的确有新冠合并甲流的患者，之后两年因为合理的防控，流感患者整体减少，而今年疫情结束后，两种疾病合并的患者也只是散发。因此，继续按照以往预防新冠的方式预防这一轮流感，就不会有什么问题。华商报记者 李新怡

编辑：曹静