1月12日14时45分,一辆警车闪着警灯停在西安医学院第一附属医院门口,交警搀扶着一位中年男子进入抢救室,急诊科的医护人员连忙将男子扶到急救床上。
41岁的患者刘先生是汉中人,独自在西安打工。因没有结婚成家,自己的钱被朋友借走,又因疫情原因无法上班,心情非常郁闷。当天午饭后,想到自己近期接二连三发生不顺心的事情,躺在床上的刘先生突然出现剧烈的胸痛。
“当时胸部像是压了一块大石头,脖子也似乎被人用双手掐住,胸闷、憋气,全身冒出冷汗,特别难受,感觉自己马上就要死了……”慌张的刘先生非常害怕,挣扎着出门,走到小区大门寻求帮助,小区门卫见状迅速出门拦车,恰好一辆警车路过,交警将刘先生快速送到西安医学院第一附属医院。
看到刘先生额头上的汗水,因胸疼导致的急性痛苦面容,急诊室医生立刻描记心电图,护士快速连接多参数生命体征监护仪,建立静脉输液通道,面罩吸高流量氧气。心电图结果提示刘先生是急性广泛性前壁ST段抬高型心肌梗死。
得知刘先生既往无胃溃疡疾病后,医护人员一边取出3片阿司匹林、2片替格瑞洛、2片阿伐他丁用温水为其送服,一边将心电图上传至医院胸痛中心急诊介入诊疗群中,通知相关部门做好行急症冠状动脉造影检查与再灌注治疗,同时委婉地告知刘先生他的病情危急,需要家里人的帮助。
得知自己需要手术治疗时,刘先生情绪低落地说:“我没钱,就我一个人在西安打工。因为疫情我最近也没工作挣钱……”
“放心,钱的问题以后再说,你心脏上最重要的动脉血管冠状动脉前降支里长了血栓,把血管堵塞心肌梗死了,现在我们需要你同意做选择性冠状动脉造影与血管再通手术,手术虽有风险但却是目前最佳的治疗方法。我们医院是国家级标准胸痛中心,一定为你做好手术!”医护人员劝慰并征得刘先生同意,同时用手机微信联系上远在汉中乡下他70多岁的老母亲,让刘先生母亲通过视频录像明确表示同意医院的手术治疗后,迅速将其推送到心导管室里。
此时马小川教授与心血管内科主任张科林已做好手术准备,一针见血穿好桡动脉,快速冠状动脉造影显示与术前评估完全一致,左冠状动脉前降支起始部100%闭塞,血栓负荷重。立即抽吸血栓恢复血流,针对严重的冠状动脉粥样硬化性狭窄,精准置入支架,充分贴壁无残余狭窄,充分心肌再灌注。刘先生从进入医院大门口至冠状动脉血流恢复时间不到30分钟,手术顺利结束,胸痛、胸闷、憋气、气短等症状消失。
“这次真是从‘鬼门关’走了一遭,差点以为自己就这样走了。”术后刘先生十分后怕,感谢热心交警和医护人员救了自己的命,经过这次经历,他也突然觉得特别对不起自己的老母亲,今后一定要爱惜自己的身体,好好活着,孝顺母亲,回报社会。刘先生现住在心血管内科监护病房,病情平稳,正在康复中。
“急性心肌梗死致死、致残率高,心脏的血管堵塞后,随着时间的延长,坏死的心肌越来越多,心脏便失去了正常的收缩力量,患者随时可能发生心力衰竭或心脏停跳。”张科林主任表示,急性心肌梗死发病后3小时以内是最佳救治时间,6小时以内打通血管仍能挽救大量心肌。他提醒市民,一旦出现心肌梗死症状,要立即卧床,并让家人及时拨打120电话,尽快前往医院就诊。
华商报记者 李琳
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