2022年1月起 西安拟推行满13周岁女生自愿自费接种宫颈癌疫苗

最近，广东、无锡等地为适龄女生免费接种宫颈癌疫苗的消息令人关注。华商报记者从相关部门了解到，10月份西安市健康西安建设工作委员会文件以市健发〔2021〕1号文，发布了《西安市健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点宫颈癌综合防治工作方案》，《方案》中明确，实施以13周岁在校女生HPV疫苗自愿接种、35—64岁妇女宫颈癌筛查、宫颈癌患者规范治疗为重点的宫颈癌综合防治试点工作。

至2025年 15岁之前适龄女孩HPV疫苗接种达到较高水平

《方案》说，全国爱卫办、健康中国行动推进办遴选确定在西安市等15个国家卫生城市开展创新模式试点工作，将西安市宫颈癌综合防治列入落实健康中国行动创新模式试点工作。为确保试点工作有序开展，制订该方案。

主要目标为坚持“政府主导、部门协作、专业机构支持、全社会参与”的工作方针，按照上下联动，点面结合，科学可行、群众自愿的工作原则，实施以13周岁在校女生HPV疫苗自愿接种、35—64岁妇女宫颈癌筛查、宫颈癌患者规范治疗为重点的宫颈癌综合防治试点工作，探索全人群、全周期、全流程的健康服务和管理模式，实现重大疾病一、二、三级预防的贯通整合和统筹实施。

至2025年，15岁之前适龄女孩的HPV疫苗人群接种覆盖率达到较高水平；提高35-64岁宫颈癌筛查覆盖率，尤其是35岁和45岁妇女接受宫颈癌筛查的比例需达到70%以上；宫颈癌早诊率达到90%以上。

知情自愿 向13岁在校女生提供预防性接种

将“HPV疫苗接种预防宫颈癌”纳入初中阶段健康教育内容，通过家长学校、学校网站、宣传栏等形式宣传HPV疫苗接种预防宫颈癌的重要性，提高家长和学生的认知度和接受度，提高学生HPV疫苗接种率。

实施宫颈癌防治预防行动。开展宫颈癌疫苗自愿接种工作。采取知情自愿的原则，向全市13岁（初中）在校女孩提供预防性HPV二价、四价疫苗接种，（九价适用16-26岁女性）；鼓励其他年龄段妇女根据自身实际情况接种适宜的HPV疫苗（二价、四价、九价疫苗）。学校负责开展宣传动员，遵循自愿接种的原则为13岁女孩登记造册，组织到学校所在地的疫苗接种机构进行HPV疫苗接种。市疾控中心为HPV疫苗接种的市级技术牵头单位，实行市级、各区县疾控中心分级管理责任制，各区县疾控中心各自负责相应辖区HPV疫苗接种点的技术指导、督导检查等工作。市级教育部门为HPV疫苗接种覆盖率的市级考核牵头单位，由市、区（县）两级教育部门对13岁在校女生HPV疫苗接种覆盖率进行统计与考核，卫生健康行政部门根据考核情况对HPV疫苗接种政策进行优化与调整。疫苗接种工作在学校所属区域有资质接种HPV疫苗的公立医院、妇幼保健机构和基层卫生机构进行。开展宫颈癌免费筛查工作。向年龄在30-64周岁（含）户籍所在地、常住地或工作单位在本市的适龄妇女，每五年免费提供一次宫颈癌筛查服务。

明年起年满13周岁（初中）女生按照“知情、自愿、自费”原则进行接种。

在随同《方案》同时发布的《西安市13岁在校女生HPV疫苗项目实施方案》（征求意见稿）中提出，2022年1月1日起，年龄满13周岁（初中）在校女生，按照“知情、自愿、自费”原则进行接种。

意见稿说，为了降低宫颈癌死亡率，提升广大女性的健康水平及提高生命质量，拟在西安市13岁（初中）在校女生人群中实施HPV疫苗项目。

接种时间与对象：2022年1月1日起，年龄满13周岁（初中）在校女生，按照“知情、自愿、自费”原则进行接种。

宫颈癌疫苗适用人群是9-45岁的女性，目前国内外共上市了３种预防性HPV疫苗，分别是二价（针对HPV16/18），四价（针对HPV6/11/16/18）、九价（针对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58）。目前针对于15岁以上年龄段女生可采用二价与四价HPV疫苗，接种程序可分为2剂次与3剂次。

市、区县两级教育等部门应开展多种形式的宫颈癌防控健康教育，宣传、动员、组织13岁在校女孩在接种单位接种HPV疫苗；市、区（县）两级妇幼保健机构加强宫颈癌防治的科普宣传，从宫颈癌疾病的产生、预防、治疗、危害等方面进行广泛宣传。

关于疫苗采购，西安市采用HPV项目疫苗自购方式，各区（县）疾控中心在省级公共卫生资源交易平台自厂家采购，配送给各区（县）HPV项目实施接种门诊。疫苗的运输、贮存要符合有关法规的要求，确保疫苗冷藏运输、储存质量。

市教育部门组织全市初中阶段学校做好13岁在校女生HPV疫苗接种的动员和摸底工作，各学校提前一周将《致家长一封信》发放给13岁在校女生，做好填报工作，及时上报至辖区社区卫生服务中心，各社区卫生服务中心汇总后报至区（县）疾控中心，以此摸底情况作为各区县HPV疫苗预算依据。

华商报记者 李琳

编辑：方正