天津红桥区推动异地医保门诊费用跨省直接结算 推进取消差别化报销政策

这几天，河北工业大学(简称河工大)的教职工和在校生都在奔走相告一个好消息：校医院马上实现普通门诊费用跨省直接结算啦，多年心愿终于解决。

为何异地医保门诊报销会成为困扰数千师生多年的难题，作为一个市一级定点医疗机构，医保部门为何会将异地就医门诊直接结算覆盖到校医院?带着这些问题，记者走进河北工业大学医院。

一进医院，便看到河工大工程训练中心退休教师安环正在缴费，上前一聊，这位古稀老教师打开话匣子。原来，河工大医院是河工大后勤服务中心下属校医院，因在学校近旁，所以大部分师生都习惯来此门诊就医。“但我们教职工多是河北省籍，如果持河北省的医保卡看病，没有异地门诊结算就无法直接报销，还得患者先自行垫付药费，再带着相关单据到学校去走报销流程。我们腿脚还算利索的老人还好，要是再上点年纪，还得自己或家属在津冀两地来回跑，想想就发愁。”说起曾经的不便，安环直叹气。

“处方等相关报销票据丢失影响报销的情况也常有，有的票据有时会忘记盖章，还得两地跑，或发快递来回寄，特别不方便。”在职教师屈伯森告诉记者，如果遇到垫付医药费较多时，对教师、学生家庭经济也会造成负担，“有的河北籍学生，在老家参加了医保，但考入学校来到天津后，或是重复参保，或是干脆等寒暑假才回老家医院看病。大家这么多年就盼着异地就医门诊直接结算能早点惠及校医院。”“教职工或学生来报销，跑个四五趟很常见，可毕竟我们是所校医院，能覆盖到吗?”河工大医院医保负责人翟霞心里也在打鼓。

不仅能，而且解决得还很快。近来，天津医保部门正在推动本市所有定点医疗机构和有意愿的定点零售药店实现普通门诊费用跨省直接结算，京津冀三地也在积极推进取消跨省就医差别化报销比例政策，进一步扩大异地门诊直接结算定点医疗机构范围等工作。在5月的一场区级推动会上，翟霞向校医院所在的红桥区医保局反映了问题，迅速得到回应。

“区医保部门多次深入河工大医院，对师生诉求调研并协调推动，别看它只是个校医院，但涉及群众人数众多，所以我们按照‘有急需先行，逐步全覆盖’‘百姓少跑腿，数据多跑路’的原则，在红桥区已有五家京津冀异地就医门诊直接结算定点医疗机构的基础上，将河工大医院列进新一批名单中。”红桥区医保局综合业务科科长刘勇告诉记者，多部门协同下，该医院近期就能实现联网。“不用再来回跑，直接就能报销，我们能不高兴吗，都说为群众办实事，这件事办得实!”安环和屈伯森笑着说。

据介绍，红桥区现有35家定点医疗机构，除人民医院、中研院附属医院等五家已异地联网的医疗机构外，目前包括河工大医院等19家医疗机构已完成测试，9月底前实现定点医疗机构“全覆盖”和有意愿的定点零售药店“全覆盖”，让百姓就医省心、省力、省时。(记者史莺)