广西持续推进打击欺诈骗保专项治理 2020年挽回8.33亿医保基金

广西壮族自治区医疗保障局副局长、新闻发言人赖永东25日介绍，广西持续推进打击欺诈骗保专项治理，切实守护人民群众的“看病钱”“救命钱”，2020年共挽回医疗保障基金8.33亿余元。

广西加强医疗保障基金使用监管工作新闻发布会当天举行。赖永东介绍，广西医疗保障局将打击欺诈骗保、维护医疗保障基金安全工作列为首要政治任务，通过开展定点医疗机构自查、各市交叉检查、自治区飞行检查等工作，不断净化医疗市场，规范医疗服务行为，严防医疗保障基金违规支出。

2020年，广西共检查定点医药机构12285家，查处6584家，其中暂停服务协议303家，终止服务协议44家，行政处罚2家;处理违法违规个人160人;共挽回医疗保障基金8.33亿余元。

为进一步加强医疗保障基金监管工作，国务院第117次常务会审议通过了《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)，在今年5月1日起施行。

赖永东介绍，广西将围绕《条例》出台，以学习、贯彻、落实《条例》作为2021年医保基金监管工作的主线，确保《条例》落地见效。广西将推动医保基金监管制度体系建设，建立医保基金综合监管长效机制，完善行政执法裁量基准、行政处罚办法等配套政策。

同时，广西将不断强化医疗保障基金使用的监管，在实现定点医药机构现场检查全覆盖的基础上，聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保问题，充分利用疑点数据筛查、投诉举报线索等手段，全面开展“三假”欺诈骗保专项治理工作，发现一起，严肃查处一起，公开曝光一起。

广西将加强部门联动，推进多部门联合执法、信息共享、互联互通，健全协同执法、一案多处监管格局，促进监管结果协同运用。此外，发挥社会监督作用，落实好举报奖励制度，完善社会监督员管理办法，提高人民群众参与基金监管的积极性和主动性，广泛动员社会各界参与监管。(完)