手机版本报记者戴梦希
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“在泰康之家·燕园居住有很强烈的归属感和安全感，即使在医护人员人手最紧张的时候，生了病也有人管。从管家到家庭医生，每位工作人员时刻都在关注我的病情，并及时送来抗原检测试剂和药物，竭尽全力帮我尽快康复。”入驻燕园一年半的邵阿姨感染新冠病毒后，不仅没有感到焦虑，反而对未来的养老生活又增添了几分信心。
当前，我国新冠疫情防控形势总体向好，平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段。在2023年的这个春天，“人间烟火气”终于重回中华大地，这是无数人负重前行换来的安好。正如泰康保险集团创始人、董事长兼首席执行官陈东升所言，“泰康的长寿社区经受住了这次前所未有的艰难考验，度过了第一波感染高峰。”
近日，《金融时报》记者走进泰康之家·燕园，实地采访保险公司投资运营的养老社区如何为老年人织密生命安全网，使老年人健康得到最大保障。
做温暖的“保险箱”
说起这次感染新冠肺炎病毒的经历，76岁的邵阿姨至今仍有些激动。她告诉记者，起初自己有点发热，管家便送来抗原检测试剂，果不其然是“两道杠”。
然后，家庭医生打电话询问身体情况，管家为她取来药品。之后的每一天，工作人员都会关注她的身体状况。事实上，社区的好多管家、医生、护士都感染了新冠肺炎病毒，人员不够，泰康协调来的几十个人组成援助队伍赶来支援。“我觉得自己背靠着一棵大树，感觉特别安心和踏实。”邵阿姨说。
在2020年疫情发生以来的两年多时间里，泰康在全国运营的13个养老社区都保持着在住居民零感染的记录。但2022年末奥密克戎变异株在社会面快速传播，养老社区也遭遇了前所未有的挑战。
据泰康之家·燕园社区总经理葛明介绍，自2022年12月7日燕园发现第一例阳性病人，社区开始静默管理。所谓“静默”，就是让社区居民居家，所有的照护和医疗服务都由养老社区康复及医院的服务团队来承担。
85岁高龄的燕园居民郭叔叔，对静默管理感触良多。“‘居家静默’听起来是简单的四个字，但光是禁止堂食一项，就意味着每天社区2000多人的三餐都要送到每家每户，而且要保证余温尚存。”郭老边说边从兜里掏出一份春节期间的燕园食谱，“比如这道松鼠鳜鱼，要做好放在一个特制的盒子里，不能把它折断了，我打开的时候还是热乎的。”
“我们这家医院应该是全国服务患者年龄最高的一家医院，患者平均年龄在80岁以上，而且大部分多病共存，这无疑对医疗和照护提出了非常大的挑战。”泰康燕园康复医院院长李彦芹对记者表示。
据记者了解，泰康之家·燕园目前居住着2200位老人。其中，失能、半失能老人约有800位。整个社区平均年龄近83岁，84%的老人有两种以上的疾病，几乎全社区都是高风险的易感人群，疫情高峰时的防护压力可想而知。
在这种艰难的境况下，社区的康复医院起到了关键作用。据李彦芹介绍，泰康燕园康复医院初期的防护做得不错，在燕园出现首例阳性病人后两周后，康复医院的员工才出现感染，这让救治初期的人力有了保障。但由于后续感染发展比较快，员工感染高峰期和居民感染高峰期还是出现了重叠。
“当时燕园康复医院所有的员工全部都是发着烧带病上岗，和社会面的医院是一样的。几乎所有科室医生都是好一点就回到岗位，重一点就回去休息，大家就是这样相互协助挺了过来。”李彦芹说。
一组数据可以说明燕园的抗疫成效：疫情高峰期间，整个燕园康复医院员工的感染率达93%，但是居民感染率不到三分之二。相较社会大面积感染时间，燕园至少要晚10天左右。
陈东升近日在回顾泰康三年抗疫经历时写到，2020年的大年初一，一个朋友给我发了一条微信说，“不知道疫情会怎么发展，我赶紧把爸妈送回燕园去了，你那是个保险箱”。如今看来，用专业的医养服务和无私的舍我精神铸就温暖的“保险箱”，这份沉甸甸的社会责任，泰康担起来了。
医养结合发挥最大优势
在与新冠疫情对抗的过程中，医养结合模式优势凸显，成为守护老年人生命安全的重要“法宝”。
“实际上，医养结合解决了‘在医院不能养老，在家不能看病’的问题。这种模式将医院的健康管理前移，养老社区提供生活照料的同时，家庭医生把老年人的健康管起来，医院解决急重症和危症诊疗。”葛明表示。
李彦芹认为，从战略上来讲，泰康之家抗疫胜利就是医养融合业务模式的胜利。很多人需要“保险+实体服务”的形式为自己和父母的养老生活做更多的规划，泰康实现了二者的交叉赋能。举个例子，老年人感染新冠肺炎病毒后容易产生静默性低氧，低氧不自知就可能导致死亡。但因为有了包括管家和医护人员在内的医养融合团队不断地筛查和及时反馈信息，患病老人能够得到及时的救治。
在医疗服务创新方面，泰康之家在疫情防控期间推出的“1+3”服务包发挥了医养融合“雪中送炭”的价值。据泰康之家·燕园社区医务室主任负责人介绍，“1+3”服务包本质上是一个分级健康干预模式。针对燕园独立生活区在住居民，社区医务室将他们大致分为“阴性观察期”“阳性期”“阳康恢复期”等几大类别，根据不同情况进行分级管理，有针对性地采取健康干预措施。
具体而言，当老人还未感染时，以社区家庭医生为代表的医护团队通过日常随访等形式，上门测量体温、血压、心率、血氧等，对其健康状况进行跟踪监测，如发现异常情况，第一时间采取干预措施；当老人已经感染，家庭医生会密切观察其病情发展，采取上门安装脉氧仪、制氧机或者提供抗病毒药等形式，尽可能“保健康，防重症”。可以说，“1+3”服务包有效控制了燕园居民感染后的重症发生。
在医养融合社区居住的老人们普遍感受到，当疫情导致就诊人数激增时，与社会上其他医院相比，社区康复医院的医疗资源相对充足。比如，通过CT拍片检查是诊断新冠肺炎非常重要的方式。在疫情高峰期，燕园康复医院的CT检查时间基本不会超过一小时，这就保证了诊断和治疗的及时性，也为后续的重症发生做了第一步识别。
汇聚合力渡过难关
2022年泰康之家·燕园全天候封闭了200多天，长时间封闭也意味着运营成本的增加，而且社区没有新人入住，也就没有营收的增量。
“但正是因为泰康举全集团之力打这场抗疫保卫战，才能使我们没有后顾之忧去采购医疗设备，确保医疗救治物资供应基本充足，同时调集医护资源支援社区，取得了很好的效果。”葛明谈到，如果一家养老机构在面临重大突发卫生公共事件时，没有强大的实力在背后支撑，是很难顺利渡过难关的。
“治疗新冠肺炎的核心还在于医疗技术水平，但对于新冠治疗谁都没有经验，大家也是边学边治。”李彦芹告诉记者，“我们充分利用了泰康医疗旗下综合医院的呼吸科专家、神经医学科专家资源。医生每天晚上线上开会讨论相应的治疗方案，特别是为合并症比较多的高龄老人制定个性化诊疗方案，患者背后汇集了许多专家的力量。”
据记者了解，目前泰康保险集团旗下有5家三级综合医院在运营或筹建，还有11家康复医院。疫情防控期间，这些医疗机构提供了重要的医疗救治保障。泰康之家在全国有13个养老社区正在运营，预计今年还会有7个社区开业，燕园的防疫经验也将为其他社区提供很好的经验。
“接下来，养老社区将会采取小步慢跑的方式，让老人的精神与行动能力慢慢得到恢复。我们计划在2月底恢复一些大型活动。”葛明表示，对于还没阳过的老人，将加强保护。“燕园养老社区入住率高、工作人员多，防止产生交叉感染这根弦时刻不能放松。”
“在一部分居民‘阳康’后，康复医院也快速设立了康复门诊和中医门诊，包括神经内科、呼吸科等都陆续开诊，让长辈在新冠疫情基本稳定的情况下，快速得到体力和精神的恢复。针对‘阳康’老年人身体虚弱的情况，医院也开设了一些特色专科门诊，比如中医的‘阳康’门诊，以中医治疗帮助居民尽快恢复健康。”李彦芹表示。
（文章来源：金融时报）
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