西安将16项康复项目正式纳入医保支付范围

对老年人等群体来说，康复项目是一笔不小的医疗花费。6月28日，记者从西安市医疗保障局获悉，为进一步保障参保人员医疗康复基本需求，提高包括老年人在内的广大参保患者医疗康复保障水平，7月1日起我市将徒手平衡检查等16项康复项目正式纳入医疗保险支付范围，以惠民政策造福患者。

西安市医疗保障局紧盯群众“急难愁盼”，努力破解难题。经过前期广泛调研、专家论证，于6月8日召开局长办公会，研究通过了“关于将16项康复项目纳入医疗保险支付范围”的议题，这也标志着全市参保人员在包括徒手功能检查、仪器平衡功能评定、失认失用评定、记忆广度检查、心功能康复评定、肺功能康复评定、人体残伤测定、平衡功能训练、手功能训练、关节松动训练(脊柱关节松动训练)、有氧训练、文体训练、引导式教育训练、等速肌力训练、口吃训练、社区康复测查等16项康复项目上不再是全自费了。该惠民政策将于7月1日起正式开始实施。

西安市医疗保障局明确，实施康复治疗的医疗机构要根据康复医学实施康复诊疗的相关要求确定康复对象，严格控制康复项目评估与治疗准入;对符合康复住院标准的参保患者，由医疗机构相关专业人员制定康复计划。康复计划包括：康复项目、项目开展次数、康复时间、康复费用和康复效果等内容;实施康复治疗的医疗机构，要组织专业人员对康复对象开展入院、康复过程中及出院前进行评定、检查、测定等项目。专业人员必须符合卫健部门规定的相关要求。

定点医疗机构要严格执行医疗服务规范，认真履行定点服务协议，严格落实康复项目的相关要求，严禁诱导不符合入院指征的参保人员住院、挂床住院的情况;医保经办服务机构要加强对实施康复治疗定点医疗机构的管理，重点是确定康复对象、制定康复计划、实施康复项目等环节的监督稽核;医疗保险基金监管机构依法开展对实施康复治疗定点医疗机构的监督检查等行政执法，保障基金安全，提高基金使用效率，维护医疗保障相关主体的合法权益。